女性不孕症的治疗方法

时间：2年前

　　女性不孕症是指夫妻双方性生活正常，一年内未成功妊娠的妇科疾病。女性不孕分为原发性不孕和继发性不孕。目前，我国女性不孕症患者中，原发性不孕症占绝大多数，导致原发性不孕症的因素很多。应根据不同的致病因素进行治疗。女性不孕症的治疗方法主要有以下几种:

　　1.排卵因素

　　①如发现FSH升高，则有卵巢衰竭或卵巢抵抗。对于不能恢复生育的，可以考虑收养、代孕、胚胎捐献或妊娠捐献。

　　②大多数长期不排卵、FSH和PRL正常的患者，均可成功诱导排卵。克罗米芬或其他药物联合使用。

　　③对枸橼酸氯米芬无反应的患者，或对枸橼酸氯米芬有反应但不能怀孕的患者，或下丘脑-垂体功能障碍、不明原因不孕的患者，可用HMG和HCG促排卵。

　　④高泌乳素血症引起排卵异常。溴隐亭常用于治疗女性不孕症，但应注意高泌乳素血症(包括甲状腺功能减退、药物等)的病因。).

　　2.宫颈因素

　　①宫颈粘液过稀粘稠者，可在卵泡期中后期(月经周期5-10天)服用雌激素，或在月经周期第5天口服克罗米芬，50mg/天，连续5天。

　　②宫颈炎、炎症改变影响宫颈粘液时，应使用抗生素。

　　③精子与宫颈粘液不相容，宫颈粘液交换可行。

　　④宫颈先天畸形或宫颈腺缺失，可通过洗精、宫腔内人工授精治疗。

　　⑤体外受精等辅助妊娠治疗女性不孕症。

　　3.盆腔因素

　　①早期治疗输卵管炎和子宫内膜异位症可获得较高的妊娠概率。

　　②子宫内膜异位症手术具有镇痛和促进生育的作用。

　　③体外受精和卵子移植的宫内妊娠率可达20%，无宫外孕风险。因此，所有双侧输卵管不完全或完全梗阻的患者都可以用这种方法治疗女性不孕症。

　　④对于原因不明的不孕夫妇，尤其是不孕不满两年的夫妇，应考虑克罗米芬和HMG促排卵加宫腔内人工授精。

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