侵蚀性葡萄胎是怎么回事?
时间:9年前
侵蚀性葡萄胎是怎么回事?陕西省老医协生殖医学医院妇科表示:侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移,又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜。本可以穿破子宫,引起腹内出血,侵及阔韧带引起血肿,也可转移至阴道、肺、脑等脏器,甚至导致死亡。
侵蚀性葡萄胎症状体征
1、原发灶表现:主要症状是阴道不规则流血,多数在葡萄胎清除后几个月开始出现,量多少不定。妇科检查子宫复旧延迟,葡萄胎排空后4~6周子宫未恢复正常大小,黄素化囊肿持续存在。若组织穿破子宫,则表现为腹痛及腹腔内出血症状。有时触及宫旁转移性肿块。
2、转移灶表现:症状、体征视转移部位而异。常见部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移少见。在肺转移早期,胸片显示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影为其特点,晚期病例所见与绒相似。阴道转移灶表现为紫蓝色结节,溃破后大量出血。脑转移典型病例出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫及昏迷,一旦发生,致死率高。
侵蚀性葡萄胎诊断依据
1、葡萄胎清宫后半年内有不规则阴道出血、咯血、咳嗽、头痛、呕吐、偏瘫等。
2、阴道壁可见紫兰色转移结节。
3、子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿。
4、血尿hcG水平由低转高,或一度阴性又转阳性。
5、胸部X线摄片可见多个棉团样阴影。
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