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女性患有生殖器结核会有哪些方面的病理表现呢?

时间:3年前

  由结核杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核,或称结核性盆腔炎,多见于20~40岁的女性,也可见于绝经后的老年女性。女性患有生殖器结核会有哪些方面的病理表现呢?

  生殖器结核的病理表现:

  一、输卵管结核

  约占女性生殖器结核的90%~100%,多为双侧性,外观有不同表现:

  有的输卵管表面满布粟粒样结节;有的输卵管增粗肥大,伞端外翻如烟斗嘴状,这是输卵管结核的特有表现;也可表现为伞端封闭,管腔内充满干酪样物质;有的输卵管僵直变硬,峡部有多个结节隆起。输卵管常与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。

  二、子宫内膜结核

  常由输卵管结核蔓延而来,输卵管结核患者约半数同时患有子宫内膜结核。病变首先出现在宫腔两侧角,随着病情进展,子宫内膜受到不同程度结核病变破坏,最后被瘢痕组织替代,宫腔粘连变形、缩小。

  三、卵巢结核

  主要由输卵管结核蔓延而来,因有白膜包围,通常仅有卵巢周围炎。少数由血行播散者,可在卵巢深部形成结节及干酪样坏死性脓肿。

  四、宫颈结核

  较少见,多由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。病变可表现为乳头状增生或为溃疡,极易与宫颈混淆。

  五、盆腔腹膜结核

  常合并输卵管结核,分渗出型和粘连型。前者以渗出为主,特点为腹膜上布满无数大小不等的散在灰黄色结节,渗出液为浆液性草黄色澄清液体,积聚于盆腔,有时粘连形成多个包裹性囊肿。后者以粘连为主,特点为腹膜增厚,与周围器官紧密粘连,粘连间的组织常发生干酪样坏死,易形成瘘管。

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